手抖是怎么回事啊？

宁静致远147747735
2023-05-03
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「首医大三博脑科医院」发表看法

2023-05-13

　　手抖医学上称震颤，长期手抖要当心，这是疾病的症状。

　　1、帕金森病，帕金森病常见的首发症状就是手抖即震颤，约75%病人首先出现该症状。具体表现为手指类似点钞、搓丸样动作，出现的频率4~6次/S。静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失。也可以在下颌、唇和四肢等位置出现，是帕金森病的特征性体征。帕金森病在早期可服用药物控制，随着病情发展药物不能控制时可安装脑起搏器，通过刺激大脑神经来控制症状。

　　2、特发性震颤，是一种良性的震颤。患者在维持一个姿势时，它会不由自主的抖动，静止、运动都出现的快速细颤。特发性震颤可在任何年龄起病，典型的特发性震颤可在儿童、青少年、中老年中发现，在普通人群中发病率为0.3%~1.7%，并且随年龄增长而增加。大于40岁的人群中发病率增至5.5%，大于65岁的人群中发病率为10.2%。特发性震颤唯一的症状就是震颤，只要不影响生活也可以不接受治疗，震颤严重的患者在安装脑起搏器后也能很好的控制住的。

　　3、小脑病变也会手抖，这种病变又分小脑肿瘤、结合臂病变、脑血管硬化等。如果手在静止状态下不抖，仅在活动时(如持物、写字)发抖，这种“意向性震颤”多见于小脑病变。症状如举杯进口时，手抖得厉害，难以完成特定的动作，并伴有走路蹒跚、说话口吃等。动脉硬化可导致自主运动不协调，症状之一就是手颤严重时还发生头部震颤。

　　4、甲亢也会手抖，年轻人经常手抖应想到可能是作怪。甲亢是一种比较常见，但极易误诊的疾病，首次确诊率不到50%。心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻是甲亢常见的四大症状。

　　其他会导致手抖情况，如紧张、焦虑、药物过敏、酒精中毒等。首都医科大学三博脑科医院专家关宇光特别提醒，长期手抖定是疾病的症状表现，抖动的速度不同、幅度不同、频率不同，反馈的病因也不同。出现手抖请尽快就诊，找到病因对症治疗是关键。

　　首都医科大学三博脑科医院系悟空问答签约机构，本文为原创文章，首发于今日头条号悟空问答，图片来源于网络，不做商业用途!(免责声明：本文内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。)

「医学小侦探」发表看法

2023-05-07

生活中出现一些特异性手抖可暗示某一些疾病，一定要注意辨别区分！

但注意，手抖≠帕金森病，尤其是一些老年人，一出现手抖，就认为自己是不是患上了帕金森病，然后就陷入一种非常焦虑和恐惧，甚至出现滥用药的行为！

虽然我们说手抖是帕金森的一种重要症状，但是并不是说所有的帕金森病人都会出现手抖，其实临床上，大约有70%以上的患者，都是以静止性震颤为首要症状的，而剩下的30%左右是完全没有手抖症状的。

那么，除了帕金森病，手抖到底是怎么回事呢？

家族性的震颤，也被称之为特发性的震颤。有一定遗传性，它跟帕金森病的手抖症状是完全相反的，帕金森病的病人通常是静止的时候容易手抖，而它往往是在我们活动中比如拿筷子，喝水的时候等时候容易手抖，这时候越是精神越紧张，也越容易出现手抖！药物引起手抖。像比如需要服用桂利嗪、氯丙嗪等药物病人，因为这些药物副作用往往会引起锥体外系手抖症状。但注意：这种药物引起的手抖会随着药物停止会有所好转，但切记勿擅自改变用药方式，出现明显不适应立即停药找医生进行咨询；甲亢。对于甲亢病人除了有手抖症状，往往大家也可以看到有一些明显体重减轻、莫名其妙出好多汗，眼睛突出，心率加快等症状，这时候应及时到医院做甲状腺检查；低血糖。在临床上，很多糖尿病病人一下子没有控制好自己血糖，反而出现低血糖时候也容易出现手抖；受刺激后引起心因性手抖。这种多见于中老年妇女，特点是只要刺激后情绪得到平复可以症状减轻或消失；小脑有病变。这种小脑病变引起手抖，往往伴有一些眼球变化、说话方式改变，甚至会出现走不稳等失调表现；突然戒酒后出现手抖。往往这种抖动不止在手，全身都会有抖动症状；人体内环境改变，电解质紊乱也会引起手抖；一些运动神经元损伤也会引起手部肌肉震颤；太过于疲劳了，有一些人也会出现一种疲劳性震颤，但是往往休息后可得到缓解！

所以大家在平时生活中，一旦出现手抖，一定要综合考虑各方面的因素加以辨别，有生理性的也有病理性的，不同的原因导致手抖的特点是完全不一样的。

「骨科陶惠人」发表看法

2023-05-08

手抖分以下两种情况：1、器质性病变：如甲状腺、大脑出现问题，帕金森氏综合征、帕金森氏病均可引起手抖；2、特发性震颤：患者的家族史阳性，也会出现手抖。所以手抖一旦出现，要由专业医师进行详细检查，结合遗传史、家族史、临床症状、体征以及影像学、超声波，化验检查等，做出科学的诊断，才能有下一步的治疗方法。治疗过程中，由于病因、症状的不同，治疗方法也不一样，得到的临床效果也不完全一样。总之，出现手抖以后，一定要提高警惕，请专业医师进行有针对性的检查，确诊以后才能进行合理的有针对性的治疗，才能得到临床上很好的治疗效果。一般不主张病人自己买药、吃药，购买镇静、放松肌肉的药物进行治疗，治疗效果可能并不理想，还会留下很多的后遗症或副作用。

「永远在路上的小美」发表看法

2023-05-05

神内小美医生；回答仅供参考；欢迎关注、留言；互相交流、探讨！！！

首先，小美医生想要告诉你的是，手抖在医学上称之为“震颤”属于不自主运动的一种类型；

其次，这是一种症状，并不是某一种疾病；

最后，造成“手抖”的原因有很多种，要结合患者的手抖的症状表现以及一般情况等具体分析；

其中“手抖”和“喝饮料”没有相关性，但是还是建议少喝，哪怕是正常人，毕竟大部分饮料对身体无益！

就其“手抖”本身而言，还是建议你神经内科门诊就诊明确诊断！

如果你仅仅是“特发性震颤”，一般无需特殊处理，如果你很在意你的形象，可以药物控制症状；

如果你是“帕金森病”，目前主张及早药物治疗，控制甚至延缓病情进展；

如果你是“酒精性震颤”，那你必须“戒酒”，此外，还需服用营养神经的药物，必要时可同时加用控制正常的药物；

如果你是“继发性震颤”一般寻找到造成该症的原因，及时纠正一般症状会逐渐控制；

如果你是。。。。。。；

所以说，我们不能仅仅根据你所谓的“手抖”能给你一个明确的诊断，或者告诉你疾病的病因是什么，这也是很多临床大夫坚持“不做就诊咨询、不见病人不给看病”的原因！

希望我的回答对你有所帮助；

欢迎关注“神内小美医生”！

「微爱医学科普12138 」发表看法

2023-05-06

中医认为手抖震颤为以下四种情况：

1、肝阳上亢，亢逆无制，肝风内动。

上实下虚症，主症，眩晕欲仆，步履不稳，头摇肢颤，语言蹇涩，甚至突然昏仆，口眼歪斜，半身不遂。兼症肝阳上亢，头胀头痛，急躁易怒，肢麻项强。舌红，或苔腻，脉弦细有力。

2、热极生风，邪热炽盛，热灼肝经，引动肝风。

实热症，主症，高热，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角反张，牙关紧闭。兼症神昏谵语。舌红绛，苔黄燥，脉弦数，阴虚动风。

3、阴血亏虚，筋脉失养，虚风内动。

主症，手足蠕动，眩晕耳鸣。兼症肝阴虚证，头晕眼花，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热颧红，舌红少津，脉弦细数。

4、血虚生风，阴血亏虚，筋脉失养，虚风内动。

主症，肢体震颤，关节拘急，肌肉润动。兼症肝血虚证，肢体麻木，皮肤瘙痒。舌淡，脉细或弱。

手抖是指手部的震颤，是一种很常见的症状。让人感到尴尬和困扰。手抖并不一定表示患有某种疾病，也有可能是正常的身体反应，如因紧张、疲劳、过度饮咖啡或吸烟等现象引起的生理性手抖。但是，如果手抖症状比较严重，并伴随其他症状，就需要考虑是否是某种疾病所致。接下来我们会列举常见的几种疾病和手抖的关系。

1. 帕金森病：帕金森病是神经系统疾病中比较常见的一种。震颤性动作是该病的特征之一，患者通常会有双侧手颤、肢体僵硬、姿势不稳、移动缓慢等症状。

2. 睡眠障碍：睡眠不足、紧张、疲劳等情况下，人的手也很容易出现轻微的抖动。如果是睡眠障碍引起的手抖，通常是手颤较轻，且只出现在肌肉活动时。

3. 甲亢：甲状腺功能亢进引起的手抖通常是双侧手部的震颤，常常会出现在手掌或者手指的末端，特别是在休息时。

4. 良性震颤：这是一种常见的手部震颤，大多数患者的手颤仅仅出现在手部运动时，如握住物品、写字等。

总的来说，手抖不一定表示患有某种疾病，而是可能出现在我们平时的生活中。但是，如果手抖严重，影响了日常生活，建议及时就医，找到病因并制定有效的治疗计划，以便及时控制病情。

「任杰医生」发表看法

2023-05-08

手发抖是一种临床症状，引起这种症状的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：

第一、全身性的代谢性疾病，常见的有甲状腺功能亢进、慢性肝脏疾病等。这方面的检查相对比较简单，抽血化验一下有关指标就能够基本上明确诊断。

第二、良性特发性震颤，这种病可以发生在任何年龄段，病因目前还不是很清楚，表现为在做精细动作的时候，比如拿水杯、扣扣子、绑鞋带等时候，手抖的会比较明显，情绪紧张会加重手抖的症状，有一部分人少量饮酒以后手抖的症状就会减轻。

第三、锥体外系的病变，其中最常见的就是帕金森病，帕金森病多见于年龄偏大的人，手抖往往从一只手开始逐渐发展到同侧的下肢，以后又发展到对侧的手，除了手抖，还会有运动迟缓、动作慢、身体或肢体僵硬感、走路迈不开步子等一系列的症状。

具体是什么原因引起的手抖，需要神经内科医生进行面诊，根据病史、相关的症状以及查体所见综合分析，再结合实验室的相关检查进一步明确诊断。

「老林文玩」发表看法

2023-05-11

手抖是病态，这没有错。可是也有例外。我有一个太姥爷就有严重的手颤。特别是用手接别人给的东西时更为严重，严重的时候直接拿不到。我曾经问过我姥姥，太姥爷为什么手抖的这么厉害。姥姥给我讲了一个故事。那是在抗日战争时期，有一天清晨太姥爷在村子北边拾柴禾。碰到十几个八路军路过，太姥爷知道是村子里的丁万有司令带着战士们去执行任务。打了招呼。丁万有说，最近鬼子要下乡清缴，不要走的太远，千万注意！打过招呼他们飞也似的朝北面疾驰而去。太姥爷这时想起家里还有一点粮食没有藏好，就慢悠悠的朝村子里走去。忽然从北面传来了几声枪响。太姥爷回头一看是一大群鬼子。急忙趴在草丛里。向外一看，嚯嚯！密密麻麻全是鬼子。心里想：不好！丁万有司令可能要和鬼子遭遇了！这时只见西面的茅草沟里边八路军战士一个个飞奔着向西面跑去！鬼子发现了战士们，穷追不舍，一边追一边不停的开枪。八路军战士们一边打，一边骂：狗日的小鬼子你妈的！可是终因寡不敌众，越打越被动，还造成了战士的受伤情况，这时丁万有做出了一个决定：赶紧撤退！战士们先是用一阵密集的打击，暂时压制了鬼子的进攻势头，然后又扔了一顿手榴弹。打的鬼子呜嗷瞧叫！哇啦哇啦。这时趁着鬼子大乱，丁万有带着战士们和几个伤员，撤到了一座大庙后面。看敌人黑压压的追过来。战士们一溜烟的向着滦河南根据地飞驰而去。太姥爷看到战争如此惨烈。从此落下这个手颤的毛病。我看这是一个善良的老百姓看到残忍的战争杀人场面，吓坏了。从此太姥爷落下了手颤的毛病。就是我爸爸回老家给他老人家一些零花钱，他也是手抖的接不住。我小时候不懂事还以为是看到大官吓得呢？直到姥姥讲了这个故事我才恍然大悟！原来日本人的罪恶早已深深地印在了中国人民的心中，难以释怀。在这里我替我去世的太姥爷骂一句：小日本我操你八辈祖宗！