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心脑血管病是什么？如何预防？

万啟斌
2023-08-03
71
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「小天使木芙蓉」发表看法

2023-08-03

心脑血管疾病:

是指全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。（心脏病、脑部血管病变）

心脑血管疾病的症状是什么呢？

1.心血管疾病:（比如心梗，左右心衰竭…）

常见的症状有:心悸、气短、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。

严重的症状有:胸骨后的压迫性或紧缩性疼痛、胸闷不适、水肿、发绀、晕厥、咳嗽咯血、上腹痛、恶心、呕吐。（有心梗的表现）

有的人会有左后背痛、左手臂痛等症状。（隐蔽表现）

2.脑血管疾病:（比如脑梗，脑栓塞，脑出血…）

表现为：意识障碍、瘫痪、感觉障碍、吞咽困难、视物模糊、头痛。（有中风的表现）

该如何预防心脑血管疾病呢？

1、戒烟

吸烟有害健康。研究发现，熬夜时吸烟，还会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上。

2、保持健康的饮食习惯

饮食搭配要均衡合理。平日忌高糖、高油、高脂、高盐这“四高”饮食。

除此之外，根据新版《中国居民膳食指南》，健康成年人日均建议饮水量，从原先的1200毫升上调到1500~1700毫升。

多饮水有利于冲淡血液，缓解血液黏稠的程度。

3、加强锻炼

每天坚持锻炼，以慢跑、快走、游泳等各种有氧运动为主，辅以帮助肌肉舒展、关节柔软的体操，打打太极也好，哪怕是轻微的肌力锻炼等活动，也能有效改善血液循环。

4、控制关键指标

格外注意血压、血糖、血脂、尿酸、体重等关键指标，如有异常的要定期到医院检查相关项目。

心脑血管疾病，不应小觑，有年轻化的趋势，重在预防！

「湖南医聊」发表看法

2023-08-09

随着天气逐渐变冷，心血管疾病、中风的老年患者也愈来愈多，每年的11月到来年的3月，是一年中发生心脑血管病猝死的高峰。

华容县人民医院心血管内科主任周勇介绍：自气温下降以来，科室收治的冠心病、急性心肌梗死患者明显增多。

因为心脑血管病人身体受冷空气刺激，血管骤然收缩，易导致血管阻塞，血流供应中断，血液流通受阻，使血管内的毒性物质不易排出，从而诱发心脑血管疾病的发作和复发。

案例

75岁的蔡先生，既往有高血压病史，清晨出门买菜的路上，突发胸闷、胸痛倒地，家人拨打急救电话后送医，在心血管内科入院后诊断为冠心病、急性心肌梗死。

73岁的邹女士，既往有高血压病史，入夜后突然胸闷、心悸、气促、大汗淋漓，休息后症状并没有缓解，10小时后，家人送邹女士就医，入院检查后，诊断为急性左心衰竭。

神经内科护士长龚文淑提醒：脑血管发病的时间普遍集中于晚上9:00到早上5:00这段时间。

晚上气温低、光线暗，容易发生意外。有很多病人都是在夜间上厕所时发病，因此，家人们更应该注意老人起夜时的陪护。

心脑血管病是50岁以上老年人的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最先进的治疗手段，仍有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理。

全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。

心血管内科主任周勇、神经内科副主任赵毅提醒：家有老人则冬季要更加注意心脑血管病的发生，预防可从以下几个方面做起：

1、防止栓塞。

血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。必要时，在医生指导下使用防血栓药物。

2、患者不宜晨练。

因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病，冬季应该注意这个问题。

3、进补要适度。

我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病。

因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。多吃蔬菜与水果，监测血糖变化。

4、心态平衡。

情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。

5、适当运动。

心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。

冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

6、有心绞痛史、冠心病史患者，应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物，发病时立即舌下含服，注意平躺休息，保持情绪平稳，及时送医。

（网络图，仅供参考）

湖南医聊特约问答作者：华容县人民医院张贝

「龚洪海博士」发表看法

2023-08-09

心脑血管疾病是由于动脉粥样硬化引起的动脉狭窄引起心脑供血不足

建议患者戒烟限酒、避免熬夜、适当锻炼，以低盐、低脂、低糖、高钙、高纤维素为饮食原则；药物干预多指预防危险因素，包括控制血压、血糖、血脂、同型半胱氨酸。房颤患者口服抗凝药，根据病情选择华法林、新型抗凝药物等。

「罗民教授」发表看法

2023-08-06

心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。

冠状动脉发生粥样硬化发病率越来越高，其成因使血管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病。冠心病是中老年人的常见病、多发病，部分患者可无临床症状，有症状者主要表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。冠心病患者应长期服药治疗。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，近年来发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。

男性发病早于女性，高胆固醇血症、高血压病、糖尿病、长期吸烟以及肥胖是高发人群，运动、情绪激动、神经因素等，可以使冠脉的供血与心肌的需氧之间发生矛盾，冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要，就会引起心肌缺血缺氧。暂时的缺血缺氧引起心绞痛，而持续严重的心肌缺血可引起心肌坏死即为心肌梗死。

典型症状

① 稳定型心绞痛

阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至肩部和左上肢尺侧，常在劳累、情绪激动、饱食等劳力负荷增加时发生，疼痛持续数分钟至10余分钟，多为3~5分钟，休息或舌下含化硝酸甘油可在几分钟内缓解。疼痛发作的程度、频率、持续时间、性质及诱发因素等在数个月内无明显变化。

② 隐匿型冠心病

没有心绞痛的临床症状，但行静息、动态或负荷试验心电图检查显示有心肌缺血的客观依据。12.可分为三种类型：

心电图有心肌缺血的客观证据，但无心绞痛症状。

曾有过心肌梗死病史，现有心肌缺血客观证据，但无症状。

有心肌缺血发作，有时有症状，有时无症状。

① 缺血性心肌病

属于冠心病的晚期阶段，是由冠状动脉粥样硬化引起长期缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生心力衰竭、心律失常等表现。表现为胸痛、胸闷、乏力、心悸、劳累性呼吸困难、端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难、室性早搏、心房颤动、束支传导阻滞等心律失常。

② 不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死

是由于动脉粥样斑块破裂或糜烂，伴有不同程度的血栓形成、血管痉挛及远端血管栓塞所致，常表现为胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等，程度较稳定型心绞痛更重，持续时间更长，可达数十分钟，胸痛在休息时也可发生，常规休息或舌下含服硝酸甘油只能暂时甚至不能完全缓解症状。

③ 急性ST段抬高型心肌梗死

是在冠状动脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断。

④神经因素引起的冠心病

由于冠脉发出的滋养心肌微小动脉受神经刺激剧烈收缩、闭塞，造成心肌严重慢性缺血而引起。

「DrX说」发表看法

2023-08-09

脑血管病（cerebrovascular disease），泛指脑部血管的各种疾病，包括脑动脉粥样硬化、血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑动静脉瘘等，其共同特点是引起脑组织的缺血或出血性意外，导致患者的残废或死亡。

脑血管疾病常见症状有：

（1），突然口眼歪斜，口角流涎，说话不清吐字困难，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体乏力或活动不灵活。

（2），突然出现剧烈的头痛、头晕，甚至恶心、呕吐。

（3），面舌唇和肢体麻木。

（4），意识障碍，表现精神委靡不振，整日昏昏沉沉，性格也一反常态。

（5），全身疲乏，无力，出虚汗，低热，胸闷，心悸等。上述症状不一定每个患者均有表现，只要有先兆症状出现就是中老年人中风的警报要特别警惕。

与脑血管疾病有关的致病危险因素有：

1、年龄。

2、持续的高血压。

3、心脏病。

4、糖尿病。

5、动脉粥样硬化、高胆固醇和高血脂。

6、吸烟。

对脑血管疾病的预防及其研究，已日益引起重视。目前效果比较肯定的是预防及控制高血压。此外，合理的饮食控制以有效地控制高血脂、戒烟、控制糖尿病及心脏病、保持经常性的、适当的体育锻炼和体力劳动等，以防动脉粥样硬化的进展，也有一定的积极意义。

如何预防？

预防心脑血管疾病其实主要是预防外界的一些原因，对于本身，像个体原因，遗传性的、家族性的这种内因是没法预防的。

所谓的预防就是预防一些危险因素，对于心脑血管疾病有一些共同的危险因素，比如高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等情况，所以如果想预防心脑血管疾病，就要预防这些危险因素。

预防这些危险因素需要做好以下几点：

一、合理膳食，提倡清淡、高蛋白饮食，营养均衡，忌肥甘厚味，暴饮暴食；

二、控制全身基础疾病，如高血压、糖尿病等；

三、加强锻炼，坚持长期适量、运动，控制体重，增强抵抗力，同时改变不良生活习惯，戒烟限酒；

四、定期体检，每年定期到正规医疗机构体检，做好相应检查，防患于未然。

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「健康巴瑞养生汇」发表看法

2023-08-12

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。

相关危险因素有七个方面：

1.高血压

长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细，进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重，易发生左心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成血栓，引发心肌梗死或脑梗死。

2.血液黏稠

现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血黏度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓等心脑血管疾病。

3.吸烟

吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在每天吸烟20支以上的人中，冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍，冠心病、脑血管病的死亡率为不吸烟者的6倍，蛛网膜下腔出血多3～5.7倍。在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。

4.血管壁平滑肌细胞非正常代谢

血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢。在血管壁平滑肌细胞代谢的过程，若新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”，就容易使血管舒缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的。

5.酗酒

酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。每天酒精摄入大于50克者，发生心脑梗死的危险性增加。长期大量饮酒可使血液中血小板增加，进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂，使心脑血管病更容易发生。小量饮酒有益，大量饮酒有害。

6.糖尿病

糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素，随着糖尿病病情进展，会逐渐出现各类心脑血管并发症，如冠状动脉粥样硬化、脑梗、下肢动脉粥样硬化斑块的形成等。

7.其他

如肥胖、胰岛素抵抗、年龄增长、性别（男性发病高于女性）、种族、遗传等都是与心脑血管疾病相关的危险因素。

「立聪堂西区店」发表看法

2023-08-03

您好，首先要做到以下几点：

一、自我保健：1、思想要松；2、手足要动；3、肚皮要空；4、脑子要用

二、好身体，从好心情开始：1、心平气和，随遇而安。2、长寿者大多具有良好的心理素质：对人宽容的胸怀、遇事不激动、克服对立情绪、严以律己宽以待人。

三、生命在于适当的运动：1、适量运动好处多；2、运动方式要选择；3、运动强度要适宜；4、运动的适宜度靠自己把握，以次日没有疲劳感，还想运动为标准。

四、老年人保持良好饮食习惯：1、基本要求：清、淡为主、营养丰2、三多三少

　　三多是：多饮水、多吃蔬菜、适量水果、多食蛋白质

　　三少是：少盐、少糖、低脂

五、积极戒烟、限酒：1、戒烟是高血压病人预防心血管病最有效措施。2、有饮酒习惯的高血压病人应建议限制饮酒量，男性每日乙醇量不超过20～30g;女性不超过10～20g。3、忌狂饮、酗酒。

六、保证充足的睡眠。

希望我的回答对您有所帮助。

「蓝叶子yffs 」发表看法

2023-08-09

我日常总是觉得心慌气短，胸闷手抖，偶然出现心绞痛的感觉。但是去医院做心电图，也只是被诊断为心室早搏和窦心率不齐。但是我发现平时我自己只要注意一不要喝酒，二不要生气，三不要熬夜就改善胸闷气短，头昏脑胀，浑身乏力的状况。所以健康饮食，适度锻炼，保持良好的心态，摒弃不良的嗜好就能让身体向健康的方向发展。

「河豚健康」发表看法

2023-08-06

心脑血管病早知道早预防

心脑血管病，分为心血管疾病和脑血管疾病。心血管疾病以冠心病为主，脑血管病则常见为脑中风。

心脑血管疾病发病率的明显升高，与社会的发展和人们生活水平的提高有关。很多现代人工作强度和心理压力过大，平时又不注意合理安排饮食，生活习惯不良，运动量不够，久之便在体内种下恶果。另外，嗜烟、喝酒、肥胖等，也都成为诱发心脑血管疾病的主要原因。

血液中的脂质，主要是胆固醇和甘油三脂，血脂增高叫高血脂，是脂质代谢失调的表现。胆固醇是动脉粥样硬化的一个因素，胆固醇的来源可以从食物中摄入，也可以在体内代谢合成，它既有发病的作用，也对健康有保护作用，其含量过高有害，过低也不行。

胆固醇含量高的食品有：动物脂肪、肥肉、蛋黄、动物内脏，如:肝、肾、脑等不可多吃。多吃青菜、水果、粗粮有助于胆固醇的排泄。

甘油三脂也是动脉粥样硬化的一个因素，甘油三脂高的人要少吃糖和脂肪，少喝含糖饮料，因为糖多会增高甘油三脂含量。大多数高血脂的人能够从调节饮食和增加体育活动得到自我调整，这是根本性措施。如果预防保健措施无效，可遵医嘱服用降脂药物。

正常的血管内壁光滑、通畅，脂质斑块（即血管内杂质）堆积在血管壁上会出现胸闷、疼痛、头晕等。血管内杂质大量堆积使血管堵塞50%以上，冠心病症状更加明显，严重的将会致人死亡。

心脑血管病看似突然发生，实际上都是多年积累，缓慢发展导致的疾病，只有保持血管健康的人才拥有健康。从人的生理上看，血管与人的生命紧密相连，血管年轻者生命充满活力，血管狭窄者生命机能退化，血管老化者生命发生危机。“血管年轻人长寿”表明血管健康与人的生命息息相关。

血管保健以预防为主，主要措施有：

【1】学习相关保健知识，定期到医院检查；

【2】改变不良生活习惯，提倡低盐、低油的清淡饮食，饭吃七、八分饱为宜；

【3】并注意饮食结构的合理性，多吃蔬菜、水果；

【4】每个人每天食盐量不超过5g；

【5】经常运动，可以增强血管弹性，防止老化；

【6】注意心态平衡，避免情绪波动；

【7】戒烟、限酒；

【8】劳逸结合，改善睡眠；

【9】定期检查血压、血脂、心电图、彩超项目；

【10】需要服药的遵照医嘱用药，采取适当的治疗，降低发生中风危险。

【11】对待心脑血管疾病的正确态度应该是早知道、早预防、早治疗！

「福兴坚哥聊电脑」发表看法

2023-08-12

心脑血管意外是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病。即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理。

全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的“无声凶煞”！

心脑血管疾病主要原因就是血管壁平滑肌细胞非正常代谢造成的，血管组织和人体的其他组织在一定周期内完成新陈代谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”因此就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时它也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。

次要原因

再者由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多；加上随着年龄增长，人体分泌抗氧化物酶（例如超氧化物歧化酶SOD)能力减低，导致体内自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白胆固醇氧化后沉积在血管壁，久之使毛细血管堵塞，随着时间的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形成血栓，产生心脑血管疾病。

心脑血管疾病都有哪些症状

心血管疾病，如冠心病的症状（包括心绞痛、心肌梗塞）：

胸闷、心悸不宁、心慌气短；心率不齐；胸痛、胸骨后或心前区疼痛；气紧、晕厥、虚弱、嗳气；胸部刺痛、固定不移、入夜

更甚；舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心绞痛、冠状动脉供血不足；上腹痛、恶心、呕吐；左后背痛、左手臂痛。

脑血管疾病，如缺血性脑中风的症状（包括脑血栓、脑栓塞等）：

偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等。

肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体突然不清楚；

眼球转动不灵活；小便失禁；平衡能力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕吐；头晕、耳鸣。

血压要保持稳定。每天最好早晚测量血压两次，如果血压过高或过低，应及时调整治疗药物。　精神要放松。不管遇到开心的事或是悲伤的事，都要以平和心态去面对。

体育锻炼要适度。运动量不宜过大，额头上微微出汗就应立即停止。

饮食要科学合理。要多吃新鲜水果和蔬菜，以控制机体血液黏稠度，防止形成血栓。

不要搬抬过重的物品。在搬抬重物时必然要弯腰深呼吸，是诱发心肌梗死的常见原因。